Asosiy mazmunga o‘tish

BLUE CRESCENT · BMT & HAEMATOLOGY

Suyak iligi va ildiz hujayra transplantatsiyasi

Dehli va Gurugram shifoxonalaridagi gematologiya va BMT mutaxassislari

Transplantatsiya zarurligi va donor mosligi mutaxassis bahosiga bog‘liq. Natija yoki narx oldindan kafolatlanmaydi.

Gematologiya va BMT shifokorlariTahlillarni ko‘rib chiqish

Suyak ko‘migi va qon ildiz hujayralari transplantatsiyasi nima?

Maxsus qon yaratuvchi ildiz hujayralar tomir orqali yuborilib, tayyorlov davosidan keyin qon ishlab chiqarilishi tiklanadi. Bu umurtqa operatsiyasi emas; hujayralar qon quyishga o‘xshash usulda beriladi.

Qachon ko‘rib chiqiladi?

  • Ayrim o‘tkir va surunkali leykemiya holatlari
  • Limfoma va ko‘p sonli miyeloma, ayrimida autolog transplantatsiya
  • Og‘ir aplastik anemiya va ayrim suyak ko‘migi kasalliklari (MDS)
  • Ba’zi talassemiya, o‘roqsimon hujayrali anemiya va irsiy immun kasalliklari

Ushbu kasalliklarning barchasida transplantatsiya zarur emas; qaror kasallik turi, davoga javob, sog‘liq va donor mavjudligiga bog‘liq.

Transplantatsiya turlari

Autolog transplantatsiya

Bemorning o‘z ildiz hujayralari oldin yig‘ilib, yuqori doza davodan so‘ng qaytariladi; ayrim miyeloma va limfomada qo‘llanadi.

Allogen transplantatsiya

HLA mos qarindosh yoki begona donordan hujayralar olinadi. GVHD va transplantatsiya asoratlarining oldini olish zarur.

Yarim mos (haploidentik) transplantatsiya

Ota-ona yoki farzand kabi yarim mos donor maxsus protokol asosida tanlanishi mumkin.

Kindik qoni va hujayra manbalari

Hujayralar aferez yordamida qondan, narkoz ostida chanoq suyagi ko‘migidan yoki saqlangan kindik qonidan olinadi.

Safardan oldin qanday hujjatlar yuboriladi?

  • Gistologiya, suyak ko‘migi biopsiyasi va Flow Cytometry natijalari
  • Karyotip, FISH, NGS yoki MRD — mavjud bo‘lsa
  • Yangi CBC, jigar va buyrak tahlillari, infeksiya tekshiruvlari
  • Oldingi kimyoterapiya/immunoterapiya va javob xulosasi
  • PET-CT, CT, MRI tekshiruvlari va tibbiy xulosalar
  • HLA natijasi mavjud bo‘lsa; shifokor maslahatisiz qimmat tekshiruvlarni qayta qilmang

Transplantatsiya oldi tekshiruvlari

  • Kasallik holati: CBC, suyak ko‘migi biopsiyasi, MRD va molekulyar testlar ko‘rsatmaga ko‘ra
  • Jigar, buyrak, koagulyatsiya, temir, qon guruhi va immunologiya
  • HBV, HCV, HIV, CMV, EBV va boshqa infeksiyalar
  • EKG, ECHO, o‘pka funksiyasi (PFT/DLCO), zarur ko‘krak tasviri
  • Donor bo‘lsa, HLA mosligi va donor sog‘lig‘i tekshiruvi
  • Tish, ovqatlanish, fertilitet, psixologik holat va qarovchi bahosi

Bu umumiy ro‘yxat. Hamma bemorga har bir test shart emas; tekshiruvlarni shifokor belgilaydi.

Jarayon qanday o‘tadi?

  1. Tibbiy baholash

    Tashxis, moslik, xavf va alternativalar tekshiriladi.

  2. Donorni tanlash

    Allogen transplantatsiya uchun HLA va donor skriningi.

  3. Hujayralarni yig‘ish

    Aferez yoki chanoq suyagidan narkoz bilan olish.

  4. Tayyorlov davosi

    Kimyoterapiya, ba’zida nur terapiyasi va markaziy kateter.

  5. 0-kun infuziyasi

    Ildiz hujayralar tomir orqali yuboriladi.

  6. Tiklanish

    Qon ko‘rsatkichlari va infeksiyalar muntazam nazorat qilinadi.

  7. Keyingi nazorat

    GVHD, kasallik qaytishi va uzoq muddatli immunitet monitoringi.

Zamonaviy usullar

Haplo-HSCT va PTCy

Yarim mos donorlarda transplantatsiyadan keyingi siklofosfamid protokollari.

Transplantat hujayralarini saralash

TCR αβ va CD45RA depletion kabi maxsus texnikalar.

Past intensiv tayyorlov RIC

Tanlangan bemorlarda kamroq intensiv rejim.

MRD va maqsadli davolar

Qoldiq kasallikni aniqlash va xavfni baholash.

CAR‑T va DLI

CAR‑T alohida immunoterapiya; DLI ayrim allogen transplantatsiyadan so‘ng qo‘llanadi.

CAR‑T haqida batafsil →

Xavflar va tiklanish

  • Infeksiya, qon ketishi, og‘iz yaralari va holsizlik
  • Donor transplantida GVHD va transplantat yetishmovchiligi
  • A’zolarga ta’sir, bepushtlik xavfi va uzoq muddatli immun muammolar
  • Natija, xarajat va yotish muddati har bemorda turlicha

Tibbiy manbalar

NCI · Stem cell transplantEBMT · HandbookEBMT · Pre-HCT testsNMDP · Tests
Tahlillarimni ko‘rib chiqishni so‘rashCAR‑T haqida batafsil

Ma’lumotlar tushuntirish uchun. Davolash qarorini mutaxassis belgilaydi.

Gematologiya va qon saratonlari

LeykemiyaLimfoma va ko‘p miyelomaAplastik anemiya va talassemiyaTrombotsit va qon ketish buzilishlariO‘z hujayrasi yoki donor transplantatsiyasiDonor mosligi va kuzatuv rejasi
Autolog transplantatsiya bemorning o‘z ildiz hujayralaridan foydalanadi.
Allogen transplantatsiyada mos donor hujayralari ishlatiladi.
Har bir qon kasalligida transplantatsiya shart emas.

6 HOSPITALS · 25 SPECIALISTS

Shifoxonalar va mutaxassislar

Bu shifokorlar reytingi emas; tanlov klinik holatga bog‘liq.

Artemis Hospitals, Gurugram

6 doctors
Gematologiya va BMT shifokorlari →

Fortis Memorial Research Institute, Gurugram

5 doctors
Gematologiya va BMT shifokorlari →

Medanta – The Medicity, Gurugram

6 doctors
Gematologiya va BMT shifokorlari →

Shifoxonalarning rasmiy manbalari: Max · Fortis · Artemis · Medanta · Apollo

PATIENT CHECKLIST

Ko‘rib chiqish uchun hujjatlar

Biz tibbiy hujjatlarni shifoxonada ko‘rib chiqishni muvofiqlashtiramiz; davolash qarorini shifokor beradi.

Hujjatlar holatga qarab farq qiladi. Maxfiy tibbiy ma’lumotlarni ochiq shakllarga joylamang.

Tahlillarni ko‘rib chiqish

Odatda kerak bo‘ladigan hujjatlar

  • Tashxis va oldingi muolajalar
  • Yangi qon tahlillari (CBC)
  • Suyak iligi biopsiyasi (bo‘lsa)
  • Flow cytometry va genetik tekshiruvlar (bo‘lsa)
  • HLA va donor tekshiruvlari (bo‘lsa)